Винахід відноситься до медицини, а саме до неврології і може бути використано при консервативному лікуванні хворих з рефлекторними і корінцевими синдромами остеохондрозу хребта

Проблема патології хребта залишається актуальною і в наші дні, не дивлячись на те, що існує безліч способів лікування остеохондрозу хребта.

Саме остеохондроз є найбільш частою причиною появи больового синдрому. Одна з головних проблем вертебрального синдрому полягає в тому, що в результаті функціональних перевантажень пульпозноє ядро втрачає амортізующие властивості, унаслідок чого порушується синхронність руху між дисками і хребетними суглобами, які починають сприймати велике навантаження. Перевантаження у вказаних структурах приводить до зближення (інклінациі) суглобових відростків, що веде до порушення функції суглоба, роздратування синовіальной оболонки і розтягування суглобової капсули. Руху між парою суміжних хребців стають нерівними, надмірними і неправильними, що приводить до патологічного зсуву і дегенеративних змін в хребетних суглобах, і як наслідок роздратуванню нервових закінчень спинномозкового нерва.

Вираженість больового синдрому залежить від стадії розвитку артрозу хребетних суглобів і періодичної появи при цій патології гострого запалення синовіальной оболонки. У всіх інших випадках інтенсивність болю визначається вираженістю проявів нестабільності хребта, що приводить до роздратування капсули суглоба. Будучи постійним компонентом поперекового болю при остехондрозе хребта, суглобовий синдром не тільки підсилює всі інші клінічні прояви, але і є одним з найбільш ранніх діагностичних ознак цього страждання.

Відомі способи візуалізації хребта при поперековому остеохондрозі включають традиційні методи променевої діагностики.

Проте, недоліком відомого методу є його недостатня інформативність, або інвазивність, що вимагає додаткового контрастування, що підсилює променеве навантаження на пацієнта.

Відомі методи: комп'ютерна і магнітно резонансна томографія.

Проте, по економічних причинах, малодоступні для переважної більшості хворих. Магнітно резонансна томографія у візуалізації хребта є найбільш точним методом діагностики відносно дегенерації міжхребцевого диска, хоча при дослідженні епідурального простору, параартікулярних тканин міжхребцевих суглобів і фіброзного кільця її можливості понижені.

Тому залишається вельми актуальним завданням необхідність використання сучасних сонографічеських апаратів в діагностиці хребта.

Метод ультрасонографії нєїнвазівен, інформативний, що дозволяє отримати максимально можливий об'єм інформації про стан, як міжхребцевого диска, так і інших структурних елементів хребетного рухового сегменту.

Останніми роками з'явилися безпечні ультразвукові методи дослідження хребта, що дозволяють виявити не тільки зміни структури пульпозного ядра, фіброзного кільця, але і визначити вираженість структурних змін міжхребцевих суглобів.

Метод ультрасонографії останнім часом широко застосовується при діагности міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта (Кинзерський А. Ю., Медведев Д. Ст., Бурульов А. Л., 2001), проте найбільш ранні проявами остеохондрозу хребта починаються із структурних змін міжхребцевих суглобів (Каменев Ю. Ф.,2004).

Автори пропонують ефективний спосіб, що дозволяє безпосередньо в області ураженого сегменту проводити лікування.

Позитивним результатом заявленого винаходу є підвищення ефективності лікування хворих остеохондрозом хребта за рахунок послідовного локального проведення відновних процедур. Позитивний результат досягається тим, що процедури проводяться в певній послідовності. Все лікування проводиться безпосередньо під контролем УЗІ.

Спосіб здійснюють таким чином. Разом з комплексною терапією лікування остеохондрозу хребта здійснюють застосування послідовних відновних процедур, що включають масаж, мануальну терапію, апаратне витягнення.

Хворого кладуть на кушетку, де йому проводиться класичний масаж спини, тривалість процедури 25-35мінут, при цьому досягається ефект повного розслаблення паравертебральної мускулатури. Після чого проводиться П. І. Р.(пост ізометрична релаксація) і елементи мануальної терапії. Далі пацієнт лягає на апарат дозованого витягнення. При цьому враховується вираженість клінічних проявів, при корінцевих синдромах процедура проводиться на апараті дозованого витягнення і вібромасажа Ормед, а при

рефлекторних на Анатомотаре. По завершенню процедур надягає корсет(для обмеження рухів в ураженому сегменті хребта) на 3-4часа. Курс лікування складає 10-15 процедур. Все хворим після лікування проводилося УЗІ ураженого сегменту, для оцінки динаміки.

Проліковане 40 пацієнтів з рефлекторними і корінцевими синдромами остеохондрозу поперекового відділу хребта. Хворі були розділені на дві групи. Першу групу склали 16 хворих одержуючих процедури в різній послідовності, вторую- 24 хворих, яким проводилося послідовно масаж, мануальна терапія, апаратне витягнення, методика Кліменко. Лікування проводилося щодня, тривалість процедури 1-1,5часа, кількість 10-15 процедур. Середній вік хворих склав від 20-49 років. Як контрольна група обстежено 20 чоловік без нападів болів в поперековому відділі хребта.

Всім хворим проводилося УЗІ поперекового відділу хребта на рівні L4-l5, L5-s1 до і після лікування з метою підтвердження клінічного ефекту.

У хворих, першої групи наголошувалося незначне зменшення вираженості клінічних проявів. У хворих другої групи відміталося зниження ехогенності і гомогенності, збільшення висоти міжхребетного диска, зменшення інфільтрації в області параартікулярних м'яких тканин і вираженості структурних змін міжхребцевих дисків і суглобів. Показники вертеброневрологичеського дослідження були наближені до значень норми.

Таким чином, заявлений спосіб забезпечує найбільш ефективна дія на уражений сегмент, внаслідок чого поліпшувалися показники сонографічеського дослідження міжхребцевих дисків, суглобів, зменшилася вираженість клінічних проявів у хворих з корінцевими і рефлекторними синдромами поперекового остеохондрозу.

Формула винаходу

Спосіб лікування хворих остеохондрозом поперекового відділу хребта, що полягає в проведенні послідовних відновних процедур, що включають масаж, мануальну терапію, апаратне витягнення, методика Кліменко і для оцінки ефективності лікування УЗІ. Всі процедури проводяться строго послідовно, тривалість визначається індивідуально в середньому 1-1,5 години, щодня в кількості 10-15 процедур.

Нові методики в лікуванні хребта

/

Зарубіжні методи лікування